Surat Keterangan Bagi Waris dari Desa

PEMERINTAH KABUPATEN ………………..

KECAMATAN ………………

DESA …………...

Kantor : ……………………………..

SURAT KETERANGAN BAGI WARIS

No. 470 / 010 /         /         / ……..

Yang bertanda tangan dibawah ini kami para ahli waris dari Almarhum : ……………………….. yang telah meninggal dunia pada ………………. meninggalkan sebidang tanah yang terletak pada buku Desa Persil No. 35 D III C 6571 luas .........

Pada hari ini ……….. tgl. ……………. kami ahli waris dari Almarhum ………………… sepakat untuk melakukan pembagian waris.

Demikian Surat Keterangan Bagi Waris ini dibuat dengan penuh keasadaran dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Adapun PPAT dan sebagainya menjadi tanggung jawab masing-masing.

Mengetahui                                             Ahli waris tersebut

Kepala Desa ................

...............................  1.  ................................

...............................  2.  ................................

(……………………………….)                             ...............................  3.  ................................

...............................  4.  ................................

...............................  5.  ................................

Saksi

Sekdes                             Kasun                    Kaur Bang                 Ketua RT. …..

(……………………..)        (………………)        (……………….)         (………………)

Download File