Surat Keterangan Domisili Usaha dari Desa

PEMERINTAH KABUPATEN ……………………

KECAMATAN …………………..

DESA ………………

Kantor : ……………………………………………………

SURAT KETERANGAN

Nomor : ………………..

Yang bertanda tangan di bawah ini saya Kepala Desa .................... Kecamatan .................... Kabupaten .................... menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama                           :   ………………………

Kedudukan                 :   Direktur

Nama Kantor/Badan   :   CV. ……………………..

No. IMB/SSS/NPWP :   ………………………

Alamat                        :   Jl. …………………………. Desa ....................

Kecamatan .................... Kabupaten ....................

Keterangan                  :   Bahwa Kantor/Badan sebagaimana tersebut diatas benar-benar berkedudukan di Jln. Surabaya RT. 07/02 Desa .................... Kecamatan .................... Kabupaten ....................

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

...................., 16 Pebruari 2011

Kepala Desa ....................

…………………………..

Download File